杭州醫保新政之大病保險篇

  今年1月1日開始，杭州醫保重磅調整，實施新《杭州市基本醫療保障辦法》和新《杭州市基本醫療保障辦法市區實施細則》。最近，人社君針對醫保新政為大家進行了重點內容的解讀。
    鑒于內容較多，變化較大，接下來人社君會為大家整理出實施細則的具體內容，方便大家閱讀。
    一起來看看——
    大病保險
    第四十六條
    大病保險由大額醫療補助和特殊藥品大病保險兩部分組成。
    大額醫療補助是指對參保人員發生的住院最高限額以上部分中符合醫保開支范圍內醫療費用（以下統稱大額醫療費）的保障。
    特殊藥品大病保險是指對參保人員使用浙江省大病保險特殊藥品（含罕見病藥品，下同）發生費用（以下簡稱特殊藥品費）的保障。

    第四十七條
    在一個結算年度內，參保人員發生的大額醫療費按以下規定結算：
    （一）職工醫保參保人員發生的大額醫療費，大病保險基金承擔的比例為90%。
    （二）城鄉居民醫保參保人員發生的大額醫療費，大病保險基金承擔的比例為70%。
    第四十八條在一個結算年度內，參保人員發生的特殊藥品費按以下規定結算：
    （一）由個人承擔一個起付標準，具體為：持證人員5000元，其他參保人員2萬元。
    （二）大病保險基金年度最高支付限額為45萬元。
    （三）起付標準以上、最高限額以下部分的費用，大病保險基金按超額累進制結算，具體比例為：5000元至2萬元（含）為50%；2萬元至20萬元（含）為60%；20萬元至45萬元（含）為70%。
    參保人員的大病保險待遇享受時間與其基本醫療保險一致。