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養老醫療保險斷繳會清零?!這些社保事兒一定要知道…


  來自網絡-  

  2019-01-11 14:13  


           驅近期,網上流傳“養老保險、醫療保險斷繳3個月,之前繳納的額度和記錄就清零啦!”的說法。請注意,這是謠言!養老、醫療保險出現斷繳,不會清零繳納額和繳納記錄!春節又將臨近,返鄉、換工作等,繳費中斷這事兒,杭州人社君提醒您也得引注意了。
    社會保險繳費不會清零
    部分勞動者因為新舊工作交替,容易出現養老保險、醫療保險斷繳的情況,但由于不清楚相關政策,輕信了這則網上流傳的謠言。
個人賬戶建立后,無論在哪里繳費,無論是否間斷性繳費,個人賬戶都會累計記錄參保人權益,并不存在所謂“清零”的情況。
養老保險個人賬戶,是指國家為每個參保人員建立終身記錄的養老保險個人賬戶。個人帳戶記錄項目包括個人基本信息、繳費信息、養老金支付信息、個人賬戶儲存額信息、轉移接續信息、終止注銷信息等。
醫療保險個人帳戶,是社保基金管理機構為參保職工和退休人員建立的,用于參保人員發生就醫行為時支付符合醫療保險規定范圍內的醫療費用。個人帳戶主要來源由個人繳納的基本醫療保險費和按照規定劃入個人帳戶的用人單位繳納的基本醫療保險費,個人帳戶存儲額的利息,依法納入個人帳戶的其它資金。
網上所說的養老、醫療保險斷繳會“清零”,人社君猜想,這個“清零”,是醫保斷繳3個月享受的醫保待遇會“清零”。職工醫療保險參保人員在停止繳費的次月,停止享受職工醫療保險待遇,但個人賬戶余額還是存在。
    繳費年限可累計
   《社會保險法》第十六條規定“參加基本養老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的,按月領取基本養老金。”
這里的“累計繳費滿十五年”是指職工或居民按照規定繳納養老保險費的累計年限(含視同繳費年限)。
    根據政策規定,養老金的高低與繳費年限長短、繳費標準高低直接掛鉤,也就是說同等情況下繳費時間越長、繳費標準越高,退休后的待遇就會相應的越高。
    《社會保險法》第二十七條規定:“參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。”
在我們杭州,參保人員在市區連續參保繳費至在市區按月領取基本養老金或法定退休年齡時,市區實際繳費年限滿10年(含),且累計繳費年限滿20年(含)的,可在辦理職工醫保繳費年限審核和退休待遇核定手續后,按規定辦理并享受市區職工醫保退休人員待遇。如果沒有達到規定年限,需要繼續逐月繳費至規定年限。 
參保人因更換工作,或更換居住城市等原因暫時繳費中斷,并不會影響之前繳費的記錄。可以通過轉移養老、醫療保險關也就是說,不管參保人在哪里工作,養老醫療保險都是接著算。
    社保斷繳“清零”的事項
    有些勞動者由于換工作等原因沒有銜接好,造成社會保險斷繳,有哪些項目會受到影響?杭州人社君整理了下,在杭州有些政策與社保掛鉤,會影響到生育津貼待遇、購車、買房、入學資格等。
醫療保險待遇
    杭州醫保政策規定,符合參保條件的人員,應在3個月內辦理參保繳費手續,從辦理參保繳費手續的次月起享受職工醫保待遇,未在規定時間內辦理參保繳費手續或連續中斷繳費3個月的情形,視為中斷參保。
這里所指的規定時間就是符合醫保各類險種參保條件的3個月內。因此,無論是應保未保或者參保后忘記繳費,3個月都是醫保中斷影響的臨界點。通俗地說,也可看作是醫保中斷影響的緩沖期,在3個月內及時參保了,從辦理的次月起即可恢復待遇。
中斷繳費超過3個月的,造成的后果除了中斷期間醫保待遇無法享受外,最大的影響就是重新辦理參保繳費手續,需在連續醫保繳費6個月后才能恢復醫保待遇,這6個月也就是我們說的等待期。中斷期間和等待期內發生的醫療費,都不列入醫保報銷。
    生育保險待遇
   《杭州市生育保險辦法》規定:職工在生育時,用人單位已按規定為其辦理參保登記手續,連續繳納生育保險費12個月。用人單位最早可在職工生產后或手術后的次月起申報生育保險待遇,申報期限最長不超過職工產后或手術后的18個月(含)。
    購房資格
    2017杭州住房限購政策規定:非本地戶籍居民家庭購房須提供的個人所得稅或社會保險證明年限,自購房之日起前3年內在本市連續繳納2年以上。
    也就是說,連續繳滿2年是指在買房的當月往前推移2年,必須是連續繳納,中間斷了就需要重新開始計算連續繳納時間。比如,你2017年4月要買房子,那么至少2015年4月以來有連續參保。
停了一個月的,再等兩年吧。
    買車資格
    不只是買房,買車搖號也跟社保繳納大有關系!
想要一塊浙A牌照,參加搖號買車。2017年杭州市政府出臺了杭政(2017)1號《杭州市小客車總量調控管理規定》要求:“持有效的本市《浙江省居住證》或《浙江省臨時居住證》,且近兩年(含)連續在本市繳納(不含補繳)社會保險的非本市戶籍人員”。
這就意味著,中間不能中斷,中斷后,要自繳費之月起重新計算,連續繳費滿兩年(含)才能再次申請。
在杭州工作的人如有買車計劃,千萬別隨意中斷繳納社保!
    入學資格
    杭州市區進城務工人員隨遷子女入小學一年級,社保關系也有條件規定。以2016年為例,明確:“父母雙方或一方于2015年8月31日前已在杭繳納社會保險且在之后一直按規定繳納,無中斷。”
上述的購房、買車、入學社保“連續”,也就是說,中斷一次,重新開始計算連續繳納時間。即使只中斷一個月也前功盡棄,又得重新開始積累繳費年限。
    醫療保險怎么補(續)繳?
    情況一:參保人員未滿退休年齡
參保人員在辦理補繳時,按應保未保(所謂應保未保,通俗地講就是職工進了單位,單位沒有及時繳納)期間的不同身份補繳職工醫保費,具體按以下規定執行:
    一、以單位職工身份補繳的
    當年補繳時段的繳費基數按本人當前繳費基數確定,繳費比例為當前的職工醫保費比例;以前年度的繳費基數為辦理補繳時上年度省平工資,繳費比例為當前的職工醫保費比例。
此類情況,屬于職工進了單位,單位沒有給及時繳納。需要與養老保險一同補繳,養老保險補繳基數同醫保。
    二、以靈活就業人員身份補繳的
繳費基數為辦理補繳時上年度省平工資的60%確定,繳費比例為10.5%。
以靈活就業人員身份補繳的,也有在補繳時間段內符合下面兩類情況之一:
    ①勞動年齡段內的未就業杭州市區戶籍人員;
    ②與用人單位終止或解除勞動關系,并在杭州市區參加職工醫保實際繳費年限累計滿10年的非市區戶籍人員,可以在以靈活就業人員身份補繳職工基本養老保險的同時,補繳職工醫保費。
    情況二:達到法定退休年齡,繳費年限不足怎么續繳?
未達到市區實際繳費年限滿10年,累計繳費年限滿20年標準的,應按照靈活就業人員的繳費標準參保繳費至達到繳費年限要求。(注:不能一次性補繳)
    養老保險怎么補(續)繳?
    養老保險關系我們每一個人!因為各種原因,有些參保人會遇到養老保險應繳未繳、繳費中斷的事兒,怎么補繳?
    情況一:沒有達到法定退休年齡
    適用范圍
    涉及的內容:申請補交職工基本養老保險費。
    申請條件
    (一)符合法律法規規定的法人、其他組織;
    (二)與參加市區職工基本養老保險的用人單位依法建立勞動關系的人員;
    (三)符合規定的補繳期限;(與用人單位建立勞動關系的參保人員當年應繳未繳的,允許在次年4月30日前申請補繳)
    (四)符合靈活就業人員參保繳費條件的,當年度繳費中斷,可在次年3月底前補繳。
    符合上述條件的
    1、用人單位按社保隸屬關系向市社保局業務大廳或區社保經辦機構申請其中: 部省、市屬參保單位由市社保局業務大廳窗口受理。區屬參保單位由所在區社保經辦機構受理。
    尚未與該單位終止(解除)勞動關系的,
當年補繳時段的繳費基數按本人當前繳費基數確定,
以前年度的繳費基數按補繳時浙江省上年度在崗職工平均工資確定。
已與該單位終止(解除)勞動關系的,
當年補繳時段的繳費基數按當前申報繳費基數確定,
以前年度的繳費基數按補繳時浙江省上年度在崗職工平均工資確定。
單位及個人繳費比例按辦理補繳時職工基本養老保險規定標準執行。
    2、靈活就業人員可向市社保局業務大廳窗口或區社保經辦機構就近申請
    禁止性要求
    補繳起始時間不得早于此類人員按規定納入職工基本養老保險參保范圍的時間。已辦理退休手續、按月領取基本養老金及已超過法定退休年齡的人員,不予補繳。
    申請材料目錄
    ▲與用人單位建立勞動關系的參保人員當年應繳未繳的,允許在次年4月30日前申請補繳,申請補繳時需提供《參保職工補繳基本養老保險費申請核定表》、勞動合同或工資憑證。
    ▲與用人單位建立勞動關系應繳未繳的其他情形,申請補繳時需提供《參保職工補繳基本養老保險費申請核定表》、經勞動仲裁或法院判決的提供勞動仲裁裁決書(調解書)或法院判決書(調解書)、勞動合同或工資憑證。
    情況二:已達法定退休年齡,養老保險沒有繳滿15年
市區戶籍人員;在市區實際繳費滿10年的非市區戶籍人員,按照國家、省有關規定確定杭州市區為待遇領取地的人員,達到法定退休年齡時,職工基本養老保險累計繳費年限不足15年的,可按靈活就業人員繳費辦法繼續繳費至滿15年。
按規定辦理繼續繳費的,應在到達法定退休年齡的次月,市區戶籍人員經戶籍所在區社會保險行政部門審核、非市區戶籍人員經市社會保險行政部門審核后,到市或各區社保經辦機構辦理。
申請時應填寫《杭州市參保人員延長繳納、一次性補足社會保險費申請表》,并同時提供本人身份證原件。 (表格如有變動,以浙江政務服務網公布的為準)
    2011年7月1日前參加職工基本養老保險,延長繳費5年后仍不足15年的,可以在延長繳費滿5年的次月起申請一次性補足職工基本養老保險費至滿15年。
    申請時應填寫《杭州市參保人員延長繳納、一次性補足社會保險費申請表》,并同時提供本人身份證原件。
    注:上述所提市區均不含臨安區

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